Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa cứu sống cụ ông 75 tuổi, nhập
viện trong tình trạng chỉ số đường huyết tăng rất cao 799mg/dl, cao gấp 8 lần
người bình thường (chỉ số đường huyết bình thường là từ 80 - 100mg/dl).
Cụ ông T.V.L (75 tuổi, địa chỉ tại huyện Tam Bình, tỉnh Vĩnh
Long) nhập cấp cứu Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long trong tình trạng mệt lã, nói khó
nghe, ho kèm sốt 03 ngày. Người bệnh được bác sĩ khoa cấp cứu thăm khám và chỉ
định xét nghiệm máu, kết quả 799mg/dl cao gần 8 lần so với mức đường huyết bình
thường (chỉ số đường huyết bình thường từ 80 - 100mg/dl). Thông tin từ gia đình
cho biết, thời gian gần đây cụ ông hay mệt mỏi, khát nước nhiều, khô cổ họng và
sụt cân nhanh. Cụ ông có tiền sử tăng huyết áp, tai biến mạch máu não.
Sau khi thực hiện các cận lâm sàng cần thiết, người bệnh được
chẩn đoán: đái tháo đường type 2 nhiễm toan ceton, tăng huyết áp, viêm phổi cộng
đồng, di chứng nhồi máu não, theo dõi tổn thương thận cấp trước thận.
Ngay sau đó, người bệnh được hội chẩn cấp 2 và nhanh chóng
chuyển khoa Hồi sức Tích cực & Chống độc (ICU) điều trị tích cực, bù dịch
theo phác đồ, kiểm soát đường huyết bằng truyền insulin liên tục, bù
bicarbonat, kháng sinh, nâng tổng trạng, theo dõi đường huyết, nước tiểu và điện
giải mỗi giờ.
Sau 2 ngày điều trị tích cực, người bệnh tỉnh táo, hết sốt,
giảm ho, giảm mệt, nói rõ dễ nghe, ăn uống được, giảm khát nhiều, đường huyết dần
ổn định và được chuyển nội trú điều trị tiếp. Tại khoa nội trú, người bệnh được
chuyển từ insulin truyền tĩnh mạch (bơm tiêm điện) sang tiêm dưới da, bù dịch,
tiếp tục kháng sinh và đánh giá tình trạng nhiễm toan ceton đã ổn định. Sau 7
ngày điều trị, hiện cụ ông đã được xuất viện và theo dõi tái khám ngoại trú,
các thông số về đường huyết, chức năng gan, thận, điện giải, huyết động trở về
bình thường.
BS.CKI. Lâm Thanh Danh, Phó trưởng Khoa Nội tim mạch (phụ
trách chuyên khoa Nội tiết), Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Theo thống kê
của Liên đoàn Đái tháo đường thế giới (IDF), năm 2021, ước tính thế giới có khoảng
537 triệu người trưởng thành đang sống chung với bệnh đái tháo đường, trong đó
có đến một nửa số người bệnh không được chẩn đoán. Nhiều người đang sống với bệnh
đái tháo đường type 2 trong một thời gian dài mà không nhận biết được tình trạng
bệnh, đến khi được chẩn đoán, thường đã xuất hiện các biến chứng. Như cụ ông
này không được tầm soát bệnh đái tháo đường từ trước, khi nhập cấp cứu, chỉ số
đường huyết tăng cao gần 08 lần so với mức đường huyết bình thường, nguy cơ tử
vong nếu không nhanh chóng xử trí kịp thời.
Bác sĩ Danh cũng khuyến cáo những người lớn tuổi cần tầm
soát định kỳ 6 - 12 tháng/lần tại các cơ sở y tế để phát hiện sớm bệnh đái tháo
đường, điều trị tích cực ngay từ đầu để đem lại dự hậu tốt hơn. Việc tuân thủ
phác đồ điều trị là quan trọng nhất để kiểm soát chặt chẽ tình trạng sống chung
với bệnh. Trong điều trị đái tháo đường, hiệu quả phụ thuộc rất lớn vào ý thức
tự quản lý của người bệnh, 70% trường hợp đái tháo đường type 2 có thể được
phòng ngừa hoặc trì hoãn bởi thực hiện các lối sống khoẻ mạnh. Với người mắc
đái tháo đường, khi thấy xuất hiện các dấu hiệu bất thường (mệt, vã mồ hôi,
khát nhiều, tiểu nhiều...) trong quá trình dùng thuốc, người bệnh cần đến ngay
cơ sở y tế để được thăm khám lại và điều chỉnh thuốc.