Vừa qua, ê kíp bác sĩ can thiệp nội mạch, Bệnh viện Hoàn Mỹ
Cửu Long đã cấp cứu thành công trường hợp người bệnh bị đột quỵ cấp do vỡ túi
phình động mạch gây xuất huyết dưới nhện.
Trước đó, người bệnh T.N.D (59 tuổi, địa chỉ tại tỉnh Vĩnh
Long) được gia đình đưa vào nhập viện tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long ngày
22/12/2021 trong tình trạng đau đầu dữ dội, buồn nôn nhiều khoảng 3 ngày nay.
Sau khi thăm khám, các bác sĩ đã nhận định đây là trường hợp đột quỵ cấp. Ngay
lập tức, Code Stroke - quy trình cấp cứu bệnh nhân đột quỵ cấp được kích hoạt và
người bệnh được chỉ định chụp MSCT sọ não. Kết quả chụp cho thấy: Người bệnh bị
xuất huyết dưới nhện do phình mạch máu giữa trên nền bệnh sử tăng huyết áp.
Đội Code đánh giá túi phình động mạch não vỡ diễn tiến xấu
đe dọa tính mạng người bệnh, thống nhất áp dụng phương pháp bít túi phình đã vỡ
bằng vòng xoắn kim loại (Coil) dưới máy chụp mạch máu số hóa xóa nền (DSA). Kíp
can thiệp đã tiến hành luồn một ống thông nhỏ từ động mạch đùi đưa lên đoạn mạch
não bị tổn thương. Tiếp cận túi phình động mạch não và thực hiện nút mạch bít
túi phình bằng vòng xoắn Coil dưới hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA). Sau
can thiệp sức khỏe người bệnh ổn định, đi lại được, giảm đau đầu, không yếu liệt
chi, tay chân vận động tốt và đã xuất viện ngày 31/12/2021.
BS.CKI. Nguyễn Hữu Thái, Phó Trưởng khoa Can thiệp nội mạch,
Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long thì vỡ túi phình mạch máu não gây xuất huyết dưới nhện
có thể dẫn đến các hậu quả nặng nề như nhồi máu não, giãn não thất làm tổn
thương hệ thần kinh. Việc điều trị xuất huyết dưới nhện cần điều trị toàn diện,
bao gồm điều trị triệt để túi phình, hồi sức sau phẫu thuật và theo dõi, phòng
ngừa những biến chứng khác. Trường hợp của người bệnh này may mắn được gia đình
đưa nhập viện sớm và được đội Code Stroke của Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long chẩn
đoán và xử trí trong “giờ vàng” nên người bệnh hồi phục hoàn toàn không để lại
di chứng.
Bác sĩ Thái cũng cho biết thêm túi phình động mạch não thường
hình thành tại các vị trí mạch yếu như đoạn mạch rẽ nhánh và lớn dần theo thời
gian. Khi trở nên to hơn, tình trạng vỡ túi phình mạch máu não sẽ xảy ra khi có
các yếu tố thúc đẩy và gây nên bệnh cảnh đột quỵ cấp. Đây là bệnh lý vô cùng nghiêm
trọng, để lại nhiều biến chứng nguy hiểm bởi bệnh diễn biến âm thầm, không có
triệu chứng báo trước rõ ràng cho đến khi khối phình lớn gây rối loạn dòng chảy,
có thể hình thành cục máu đông, làm tắc mạch não hoặc trường hợp nguy hiểm hơn
là bị vỡ gây chảy máu não dẫn tới tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.
Do đó, khi có các triệu chứng đau đầu thường xuyên, chóng mặt,
buồn nôn…hoặc cảm thấy cơ thể có bất thường thì cần đến thăm khám tại bệnh viện
có trung tâm chuyên sâu về đột quỵ, phát hiện sớm các yếu tố nguy cơ để can thiệp
kịp thời cũng như rất cần thăm khám sức khỏe, tầm soát định kỳ.