Vừa qua, Bệnh viện (BV) Tai Mũi Họng TP Cần Thơ đã ứng dụng
phương pháp điều trị kỹ thuật cao trong điều trị bệnh lý tai mũi họng. Đó là
phương pháp phẫu thuật nội soi hoàn toàn để phẫu thuật cho bệnh nhân nhi bị
viêm xương chũm do Cholesteatoma bẩm sinh xâm lấn xương thái dương. Bệnh nhân
Thạch Trí D., 7 tuổi, ngụ phường An Cư, quận Ninh Kiều, TP Cần Thơ.
Bệnh khởi phát
âm thầm, gần đây bé cảm thấy đau âm ỉ trong tai nên đi khám bệnh tại BV Tai Mũi
Họng Cần Thơ. Tại đây, các bác sỹ đã nội soi và chụp CT xương thái dương phát
hiện Cholesteatoma to hủy các cấu trúc tai giữa, hòm nhĩ và xâm lấn xương chũm.
Ê kíp phẫu thuật
chính là BS. CKII Hồ Lê Hoài Nhân – Phó Giám đốc BV Tai Mũi Họng Cần Thơ đã tiến
hành phẫu thuật nội soi qua đường ống tai để phẫu thuật tiệt căn xương chũm lấy
trọn cholesteatoma. Đây là một trường hợp rất khó và phức tạp khi bệnh nhân nhỏ
tuổi, ống tai ngoài rất hẹp trong khi khối cholesteatoma tồn tại đã lâu nên rất
to, xâm lấn và gây hủy cấu trúc tai như xương con, cống Fallop, các thông bào
xương chũm, bộc lộ màng não và các cấu trúc khác trong xương thái dương. Phẫu
thuật phải tiếp cận và bộc lộ các cấu trúc nguy hiểm như: bộc lộ dây thần kinh
mặt, ống bán khuyên, xoang tĩnh mạch bên, vịnh tĩnh mạch cảnh, hố não giữa và
sau. Phẫu thuật nội soi tiệt căn xương chũm đã xử lý thành công khi tiếp cận và
lấy toàn bộ khối Cholesteatoma xâm lấn vào các ngóc ngách của hòm nhĩ, xương
chũm. Bệnh nhân được xuất viện với tình trạng: tinh thần vui vẻ phấn khởi,
không sốt, không đau tai, không chóng mặt, không buồn nôn, không liệt mặt.
Cholesteatoma là
một dạng u biểu bì lành tính nhưng có khả năng lan rộng và gây hủy xương, ảnh
hưởng nhiều đến các cấu trúc lân cận, dẫn đến các biến chứng nặng nề như áp xe
não - màng não, viêm màng não, điếc thần kinh, liệt mặt do tổn thương dây thần
kinh VII, chóng mặt do tổn thương hệ thống tiền đình. Phẫu thuật nội soi xương
chũm là kỹ thuật tiên tiến với nhiều ưu điểm: ít gây đau sau mổ, mang tính thẩm
mỹ, ứng dụng các cấu trúc tự nhiên của ống tai, màng nhĩ nên ít xâm lấn, bảo tồn
các cấu trúc lành, không cần chỉnh hình ống tai, hốc mổ xương chũm nhỏ nên kết
quả lành vết mổ nhanh hơn so với các phương pháp trước đây. Đây là phương pháp
phẫu thuật xâm lấn tối thiểu mà hiệu quả tối đa.
Khuyến cáo người dân khi có các triệu chứng: ù tai, đau tai,
chảy tai, chóng mặt nên đến khám tại các cơ sở chuyên khoa Tai Mũi Họng hoặc
liên hệ Bệnh viện Tai Mũi Họng TP Cần Thơ tại địa chỉ: Số 153H, Trần Hưng Đạo,
P. An Phú, Q. Ninh Kiều, TP Cần Thơ, điện thoại: 02923601455 để được tư vấn hướng
dẫn và điều trị các bệnh lý tai mũi họng.