Các bác sĩ Khoa Nhi, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa nỗ lực cứu sống và nuôi thành công 2 bé sinh đôi non tháng 34 tuần, suy hô hấp sơ sinh.

Một ngày sau khi nhập viện Khoa Sản, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long để theo dõi thai kỳ, sản phụ T. T. T. Đ (23 tuổi, địa chỉ tại huyện Cầu Ngang, tỉnh Trà Vinh) đau bụng nhiều kèm theo dấu hiệu chuyển dạ, con so, thai 34 tuần. Các bác sĩ sản khoa sau khi thăm khám phát hiện sản phụ khung chậu hẹp, dọa sinh non, sản phụ được chuyển mổ cấp cứu có kèm ê kíp bác sĩ khoa Nhi hỗ trợ.

Sau sinh, 2 bé gái (cân nặng 2 kg và 1,8 kg) đều suy hô hấp, thở chậm, rên, co lõm ngực, tím môi, chi, phập phồng cánh mũi, hạ thân nhiệt, được cấp cứu hồi sức bóp bóng qua mask tại phòng mổ, ủ ấm. Sau hồi sức 5 phút, 2 bé hồng lại, được chuyển hồi sức nhi (NICU) theo dõi và điều trị. Tại NICU 2 bé được điều trị tích cực: thở máy không xâm nhập (NCPAP), kháng sinh, nằm giường sưởi ấm (Warmer), nuôi ăn hỗ trợ đường tĩnh mạch và chăm sóc vô trùng. Sau 6 ngày điều trị 2 bé tự bú tốt, tiêu sữa, bắt đầu tăng cân, được chuyển về phòng nội trú với mẹ và được xuất viện khi 9 ngày tuổi

            BS.CKI. Phạm Thanh Huy, Khoa Nhi, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), trẻ sinh non khi trẻ sinh trước 37 tuần tuổi thai và trẻ sơ sinh nhẹ cân khi cân nặng lúc sinh thấp hơn 2.500 gram. Trẻ sinh càng non thì nguy cơ mắc các vấn đề về sức khỏe trong giai đoạn sơ sinh cũng như nguy cơ chậm phát triển tâm thần vận động trong những năm đầu đời càng cao. Em bé sinh non dễ bị lạnh trong nhiệt độ phòng bình thường do cơ thể của bé chưa có khả năng tự ổn định thân nhiệt trong khi lớp mỡ dự trữ dưới da không có hoặc rất ít. Khi đó, bé cần phải được điều trị và hỗ trợ tích cực trong phòng chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (còn gọi là NICU). Tại đây, cơ thể của bé sẽ được giữ ấm bằng cách đặt trong lồng ấp hoặc dưới một hệ thống sưởi ấm đặc biệt. Ngoài ra trẻ còn đối diện với các vấn đề như suy hô hấp sơ sinh, nhiễm trùng sơ sinh, vàng da sơ sinh.

Chính vì vậy, các thai phụ trước và trong giai đoạn mang thai cần tiêm ngừa đầy đủ, theo dõi thai kỳ đầy đủ theo lịch hẹn của bác sĩ, kiểm soát các bệnh lý trong khi mang thai như huyết áp, tim mạch, đái tháo đường, cường giáp…Mẹ bầu cũng cần theo dõi các cử động thai thường xuyên nhất là ba tháng cuối thai kỳ, nếu có các dấu hiệu bất thường như đau bụng, ra huyết âm đạo, chóng mặt, dọa sinh non, khung chậu hẹp... nên đi khám sớm để các bác sĩ xử trí kịp thời, tránh nguy hiểm đến mẹ và bé.

Tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long luôn có sự phối hợp chặt chẽ giữa 2 chuyên khoa Sản - Nhi, đội ngũ bác sĩ và điều dưỡng được đào tạo, cập nhật liên tục về các phương pháp điều trị, quy trình chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng, các trường hợp suy hô hấp sơ sinh từ nhẹ đến nặng, kiểm soát nhiễm trùng, các tình trạng rối loạn kèm theo và có đầy đủ trang thiết bị hiện đại, là nơi tận tâm chăm sóc, đồng hành cùng các gia đình vượt cạn an toàn.

* Trước đó, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vừa điều trị thành công cho trẻ sơ sinh 36 tuần tuổi suy thai bằng phương pháp thở máy xâm lấn.

Bệnh nhi là con của sản phụ T. T. H (địa chỉ tại huyện Mang Thít, tỉnh Vĩnh Long) chào đời ở tuần thai 36 tuần, nặng 03 kg. Sau sinh mổ tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long, bệnh nhi tím tái toàn thân, không thở, không có tim. Các bác sĩ khoa Nhi đã phối hợp với khoa Sản hồi sức cấp cứu cho bệnh nhi ngay tại phòng mổ. Qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cùng hội chẩn chuyên khoa, các bác sĩ chẩn đoán: bệnh nhi bị suy hô hấp tuần hoàn, nhiễm trùng huyết sơ sinh, tiên lượng nguy cơ tử vong cao.

Các bác sĩ khoa Nhi sau khi hội chẩn đã đưa ra phác đồ điều trị với các biện pháp tích cực tại đơn vị chăm sóc đặc biệt dành cho trẻ sơ sinh (NICU), bệnh nhi được chỉ định thở máy xâm lấn, kiểm soát nhiễm trùng và chăm sóc đặc biệt. Bé được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch hoàn toàn sau đó bơm sữa qua sonde dạ dày. Quá trình điều trị tích cực và theo dõi sát sao bệnh trạng của bệnh nhi, các bác sĩ đã kiểm soát, xử trí thành công. Sau 5 ngày thở máy và 2 ngày điều trị điều trị nội trú, bệnh nhi tự thở, phản xạ bú khá và tiêu được sữa mẹ tốt. Hiện tại, sức khỏe bé sơ sinh ổn định và đã được xuất viện.

BS.CKI. Huỳnh Thị Ngọc Ngoan, Phó Trưởng Khoa Nhi, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long cho biết: Suy thai là tình trạng thai nhi không được khỏe, xảy ra khi trẻ sơ sinh không nhận đủ oxy qua nhau thai. Điều này có thể khiến trẻ khó thở sau khi sinh, thậm chí có thể ngừng thở. Hiện tượng suy thai có thể xuất hiện trong thai kỳ hoặc xảy ra ở quá trình chuyển dạ. Trường hợp bé sơ sinh này bị suy thai dẫn đến suy hô hấp trong quá trình chuyển dạ và đã được chỉ định thở máy xâm lấn. Mục tiêu thở máy nhằm tối ưu trao đổi oxy và CO2, thông khí phế nang, cải thiện oxygen hóa máu, giảm công thở và phối hợp tốt giữa máy thở với bệnh nhi. Trẻ sơ sinh được chỉ định thở máy thường dành cho những ca bệnh nặng, đặc biệt là suy hô hấp cấp tiến triển, nếu để tuột máy thở có nguy cơ dẫn đến tử vong. Bên cạnh đó, bệnh nhi cũng cần có nhiều máy truyền dịch, bơm tiêm điện, ống thông dạ dày... hỗ trợ, vì vậy chăm sóc trẻ sơ sinh thở máy là rất khó khăn, cần đội ngũ chuyên môn vững vàng thực hiện.

Các bác sĩ khuyến cáo: Phụ nữ mang thai nên cần khám thai đúng theo sự hướng dẫn của bác sĩ Sản khoa, chăm sóc tốt quá trình thai nghén không để hạn chế xảy ra tình trạng suy thai. Nếu không may được tiên lượng suy thai, các mẹ bầu nên đến các cơ sở y tế chuyên khoa về sơ sinh để được điều trị tốt nhất.