Một bệnh nhân nuốt phải xương gà gây thủng ruột non vừa nhập
viện Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long và đã phải phẫu thuật cấp cứu khẩn cấp.
Anh N.V.H (42 tuổi, địa chỉ tại tỉnh Trà Vinh) đến cấp cứu tại
Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long vào lúc trong tình trạng mệt lả, sốt, chướng bụng,
tiêu chảy..., kèm theo đau trên rốn nhiều (đau vùng thượng vị) và đau ngày càng
tăng. Thông tin từ gia đình, anh H trước đó có ăn lẩu gà và bất cẩn nuốt phải xương
gà. Được biết trước đó người bệnh đã đi siêu âm ở một cơ sở y tế nhưng chưa ghi
nhận bất thường.
Sau khi thăm khám và thực hiện cận lâm sàng: kết quả MSCT bụng
phát hiện người bệnh bị nhiều mảnh xương dài
khoảng 30mm đâm xuyên thành đoạn cuối hồi tràng, cách góc hồi tràng khoảng 8cm, có nhiều mảnh xương nhỏ trong
khung đại tràng, thành hồi tràng thâm nhiễm mỡ xung quanh, khí tự do ổ bụng.
Sau khi ekip bác sĩ hội chẩn, người bệnh được chỉ định phẫu
thuật nội soi cấp cứu lấy dị vật. Quá trình phẫu thuật nội soi ghi nhận: Ổ bụng
có mủ và giả mạc tập trung ở hố chậu phải và túi cùng douglas (ở ổ phúc mạc),
đoạn cuối hồi tràng có dị vật đâm thủng thành ruột nôn gây viêm phúc mạc được mạc
nối lớn bám. Các bác sĩ đã xử trí khâu lổ thủng ruột non, rửa lau bụng, đặt dẫn
lưu hố chậu phải, đóng bụng.
Sau mổ, người bệnh hồi phục nhanh chóng, giảm đau hẳn, ăn uống
lại bình thường. Dự kiến vài ngày nữa sẽ được xuất viện.
Theo BS. Nguyễn Hữu Kỳ Phương, Phó Trưởng Khoa ngoại tiêu
hóa, Bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long đồng thời là phẫu thuật viên chính cho biết: Thủng
ruột non là tình trạng cấp cứu tương đối hiếm gặp và đa phần do dị vật. Vì vậy,
khi sử dụng các loại thực phẩm có các mảnh xương nhỏ, nhọn như xương gà, xương
cá cần phải cẩn thận làm sạch xương.
Người bệnh nếu có nghi ngờ hóc hay nuốt xương cần đến các cơ
sở y tế để kiểm tra và được tư vấn theo dõi cẩn thận. Người dân cần tránh các
nguy cơ cao dễ gây mắc dị vật. Khi phát hiện cơ thể có những vấn đề bất thường
ngay cả khi chỉ là một cơn đau bụng nhẹ nhưng kéo dài cần đi thăm khám sớm. Khi
đã mắc dị vật cần phải đến bệnh viện có nội soi để giúp điều trị kịp thời. Tuyệt
đối không nên cố nuốt thêm thức ăn, nước hoặc chữa bằng mẹo sẽ làm tổn thương
niêm mạc đường tiêu hóa khiến bệnh càng trầm trọng thêm.