Thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) toàn
dân là một chủ trương lớn của Đảng và Nhà nước, cóý nghĩa đặc biệt quan trọng, rất tiến bộ, nhân đạo để cộng đồng chia sẻ, hỗ trợ lẫn nhau. Thời gian qua, cùng với cả nước, việc
triển
khai công tác BHYT trên địa bàn thành phố Cần Thơđược
thực
hiện
nghiêm túc vàđã mang lại hiệu quả thiết thực, góp
phần
bảo
đảm
an sinh xã hội.
- Triển khai quyết liệt nhiều giải pháp
Người dân có thẻ bảo hiểm y
tế
được
điều trị tại Bệnh
viện
Đa
khoa TP Cần
Thơ
Năm 2015, thành
phố
Cần
Thơ
đã triển khai quyết
nhiệt
nhiều
giải
pháp trong việc thực hiện chính sách BHYT. Để góp phần hoàn thành mục tiêu BHYT toàn dân năm
2015, Bảo
hiểm
xã hội (BHXH) thành phố Cần Thơ và Sở Y tế đã
tích cực phối hợp với các sở, ban ngành liên quan tham mưu
cho Thành ủy, HĐND
và UBND thành phố Cần Thơ ban hành nhiều văn bản chỉ đạo nhằm thực hiện đạt mục tiêu về BHYT.
Để thực hiện độ bao phủ BHYT năm 2015 đạt tỉ lệ 70% theo Nghị quyết HĐND giao, BHXH thành phố và Sở Y tế đã tập trung vào công tác vận động tuyên truyền. Theo đó, BHXH thành phố, Sở Y tế và UBND của 9 quận/huyện tổ chức đối thoại trực tiếp và hướng dẫn thực hiện Luật BHYT sửa đổi, bổ sung cho hơn 300 cán bộ làm
đại
lý thu BHYT của xã
phường/thị trấn, gồm: UBND,
Trạm
Y tế,
Bưu
điện và
nhân dân; phối hợp với Sở Giáo dục và Đào
tạo
tổ
chức
các cuộc hội
nghị
tuyên truyền, tọa đàm nội dung trên cho lãnh đạo phòng
Giáo - Đào tạo, trường Đại học,
Cao đẳng,
Trung học
chuyên nghiệp và cán bộ làm công tác BHYT học sinh, sinh viên các trường
học
trên địa bàn thành phố; tổ chức “Hội thi tìm
hiểu
về
chính sách BHYT cho học
sinh THPT năm 2015”. Bên cạnh đó,
BHXH và Sở
Y tế
phối
hợp
với
UBMTTQVN thành phố Cần Thơ và các đoàn
thể
chính trị xã hội tổ chức ký kết Chương trình
phối
hợp
thực
hiện
Luật
BHXH, Luật
BHYT trên địa bàn thành phố, giai đoạn 2015 - 2020; ký kết chương trình phối hợp về thực hiện chính sách BHXH, BHYT cho người
lao động
trên địa bàn thành phố với
Thanh tra Nhà nước, Ủy
ban MTTQ VN TP. Cần Thơ, Sở Lao động Thương binh và xã hội, Liên đoàn Lao động… Phối hợp tuyên
truyền
về
Luật
BHXH, Luật
BHYT sửa
đổi,
bổ
sung trên Thông tin Tuyên giáo Thành ủy,
Website BHXH thành phố, Báo Cần Thơ, Báo BHXH, Tờ tin Sức khỏe của Ngành y tế.
Đặc biệt, trong năm 2015, BHXH thành phố đã đẩy mạnh công tác
tuyên truyền trên
sóng của
Đài
Phát thanh và Truyền hình về “Chính sách BHXH sửa đổi
thực
hiện
từ
ngày 01/01/2016, chất lượng
khám chữa bệnh
BHYT, vận
động
người
dân tham gia BHYT” thông
các bản
tin, câu chuyện BHYT, clip truyền thông... Ngoài ra, BHXH thành phố còn phối hợp với các đoàn thể, tổ chức chính trị xã hội lồng ghép tuyên
truyền
về
chính sách, pháp luật BHYT thông
qua các buổi tập huấn, hội nghị, hội
nghị
báo cáo viên...
Tính đến ngày
31/12/2015, số người tham gia BHYT là
862.960 người,
đạt
tỷ
lệ
70,03% so với dân số toàn thành phố, vượt
chỉ
tiêu Nghị quyết của HĐND
thành phố.
Đáng biểu dương
là huyện Cờ Đỏ, một
huyện
vùng sâu nhưng tỷ lệ người dân có thẻ BHTY đạt 71,73%, cao nhất thành phố; xếp thứ hai là quận Thốt Nốt đạt 71,66%; quận Cái Răng đạt
71,55% và huyện Phong Điền đạt 71,36%.
Riêng đối tượng học sinh, sinh viên
trên địa bàn thành phố, tỷ lệ mua BHYT đạt 98,95%, tương đương
270.739 em trên tổng số 317
điểm trường.
Trong đó, học sinh, sinh viên do Sở Giáo dục và Đào
tạo
thành phố Cần Thơ quản lý đạt 100% (9/9 quận, huyện) tương đương
190.812 em trên 294 điểm trường.
Học
sinh, sinh viên không thuộc Sở Giáo dục và Đào
tạo
thành phố Cần Thơ quản lý chỉ đạt
96,53% tương
đương
79.927 em trên 23 điểm trường,
có 15 điểm trường đạt
100%.
Thông tuyến trong khám chữa bệnh BHYT: bước tiến mới
Từ ngày 1/1/2016,
Luật
BHYT sửa
đổi,
bổ
sung mở
rộng
thêm một số quyền lợi về nơi đăng
ký BHYT ban đầu và quyền lợi
trong khám chữa bệnh BHYT. Thông tư số 40/2015/TT-BYT của Bộ Y tế hướng
dẫn
đăng
ký khám chữa bệnh
ban đầu,
chuyển
tuyến
khám chữa bệnh BHYT
bắt
đầu
có hiệu lực, cụ thể như
sau:
Thứ nhất, mở rộng nơi đăng ký KCB
BHYT ban đầu:
Người tham gia BHYT được đăng ký khám bệnh,
chữa
bệnh
ban đầu
tại
cơ
sở
khám bệnh,
chữa
bệnh:
tuyến
xã hoặc phòng khám đa khoa hoặc bệnh viện đa khoa của quận/huyện không phân biệt địa
giới
hành chính, phù hợp với nơi làm việc, nơi cư trú và khả năng đáp ứng của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Người dân trên địa bàn thành phố được đăng
ký khám, chữa bệnh
ban đầu
tại
một
trong các cơ sở khám, chữa bệnh
BHYT cụ
thể:
- Trạm Y
tế
tuyến
xã/phường/thị trấn và tương đương không phân biệt địa
giới
hành chính.
- Bệnh viện đa khoa tư nhân và tương đương (bệnh viện đa khoa hạng III trở xuống) và phòng khám đa khoa không phân biệt địa
giới
hành chính trên địa bàn thành phố. Bệnh
viện
đa
khoa, TTYT của quận/huyện trực thuộc Sở Y tế.
- Trẻ em dưới 6 tuổi được đăng ký khám bệnh, chữa bệnh
ban đầu
tại
các cơ
sở
khám bệnh,
chữa
bệnh
nêu trên và Bệnh viện Nhi đồng thành
phố.
Thứ hai, thông tuyến trong KCB BHYT:
Cụ thể là thông tuyến trong khám, chữa bệnh giữa các cơ sở y tế từ tuyến
huyện
trở
xuống,
kể
cả
bệnh
viện
tư
nhân hạng 3
trở
xuống
trên địa bàn thành phố. Có nghĩa là người có thẻ BHYT đăng
ký từ tuyến
huyện
trở
xuống
được
chọn
bất
cứ
cơ
sở
y tế
nào tại
tuyến
huyện
hoặc
tuyến
xã trên cùng một tỉnh để khám bệnh
BHYT.
Việc thông
tuyến
là một bước
tiến
mới
trong chính sách BHYT, đáp ứng nguyện vọng của nhân dân
và sự
phát triển của ngành Y tế, giúp người bệnh lựa chọn bệnh
viện
đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, đồng thời giữa các bệnh viện cũng có cạnh
tranh với
nhau để
cung cấp
các dịch vụ khám chữa bệnh
có chất
lượng
đến
người
bệnh.
Tuy nhiên, việc thông tuyến cũng
phải
có lộ trình thực hiện
theo quy định,
cụ
thể
năm
2016, thông tuyến giữa tuyến huyện và xã, tiến tới đến năm
2021 thông tuyến các bệnh viện tỉnh
trong toàn quốc. Cũng đồng
nghĩa
với
việc
hoàn thành mục tiêu thực hiện
BHYT toàn dân năm 2020, đảm bảo
nguồn
quỹ
để
khám chữa
bệnh
BHYT cho nhân dân. Vì vậy kể cả người dân và các cơ sở KCB cũng phải có trách
nhiệm
trong lộ
trình này, người dân phải tham gia BHYT còn bệnh viện phải nâng cao chất lượng khám
chữa
bệnh
để
phục
vụ
người
bệnh.
Năm 2016 là năm tiếp tục thực hiện Nghị quyết số 21-NQ/TW của Bộ Chính
trị
về
tăng
cường sự lãnh đạo của Đảng
về
BHXH, BHYT giai đoạn 2012 - 2020, Ban Chỉ đạo BHYT thành phố Cần Thơ tiếp tục tham
mưu
với
Thành ủy,
UBND, HĐND
thành phố và các sở, ban ngành,
đoàn
thể
tăng
cường
triển
khai thực
hiện
Đề
án thực hiện lộ trình tiến tới
BHYT toàn dân giai đoạn 2012-2015
và 2020. Thực hiện phân bổ chỉ tiêu BHYT
cho ban chỉ
đạo
BHYT quận,
huyện
để
năm
2016 tỷ
lệ
tham gia BHYT đạt 73% dân
số
toàn thành phố, tương đương
923.178 người
có thẻ
BHYT.
Từ kết quả đạt chỉ tiêu về độ
bao phủ
BHYT trong năm 2015, ngành y tế tiếp tục nâng cao chất lượng
khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế cả 3
tuyến:
thành phố, quận/huyện và xã/phường/thị trấn để đáp ứng nhu
cầu
khám, chữa bệnh
BHYT ngày càng cao của người dân, góp
phần
thành công trong thực hiện chính sách an sinh xã hội của địa phương, thúc đẩy lộ trình tiến tới BHYT toàn
dân vào năm 2020.