Chiều 18/7/2014, Sở Y tế phối hợp với BHXH Cần Thơ tổ chức Hội nghị triển khai Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, Chỉ thị số 06/CT-BYT của Bộ Y tế và sơ kết 6 tháng thực hiện “Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân”.

Theo quy định mới của Luật BHYT được sửa đổi, bổ sung, đối tượng tham gia BHYT thuộc nhóm người lao động và sử dụng lao động đóng phí gồm người lao động có hợp đồng lao động đủ 3 tháng trở lên hoặc không xác định thời hạn, người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn. Ngân sách nhà nước chi trả phí BHYT cho cha, mẹ đẻ, vợ hoặc chồng của người có công với cách mạng, con liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ, thân nhân người có công với cách mạng, người hiến bộ phận cơ thể theo quy định của pháp luật, người nước ngoài đang học tập tại Việt Nam và được hưởng học bổng từ ngân sách Việt Nam. Người được hỗ trợ mua thẻ BHYT từ ngân sách nhà nước gồm người thuộc hộ gia đình cận nghèo, học sinh, sinh viên. Trường hợp người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì được hưởng quyền lợi BHYT theo nhóm có quyền lợi cao nhất. Đối với người bệnh có BHYT tự đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ BHYT thanh toán 40% chi phí điều trị nội trú đối với tuyến trung ương; 60% chi phí điều trị nội trú đối với tuyến tỉnh (áp dụng từ ngày luật này có hiệu lực đến 31/12/2020); đối với tuyến huyện, quỹ BHYT sẽ thanh toán 70% chi phí khám, chữa bệnh (áp dụng từ ngày luật này có hiệu lực đến 31/12/2015) và 100% chi phí khám, chữa bệnh (áp dụng từ ngày 1/1/2016).

Ngoài ra, Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT cũng quy định trường hợp tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương có số thu BHYT dành cho khám, chữa bệnh lớn hơn số chi khám, chữa bệnh trong năm sẽ được sử dụng 20% để hỗ trợ quỹ khám, chữa bệnh cho người nghèo, mua trang thiết bị y tế, phương tiện vận chuyển người bệnh ở tuyến huyện,…

Tại hội nghị, Sở Y tế cũng đã triển khai Chỉ thị số 06/CT-BYT của Bộ Y tế, về việc tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh. Chỉ thị yêu cầu giám đốc Sở Y tế các tỉnh, thành phối hợp với BHXH tăng cường thanh, kiểm tra công tác khám, chữa bệnh; đấu thầu, cung ứng và sử dụng thuốc; sử dụng quỹ BHYT…

Theo báo cáo của BHXH Cần Thơ, trong 6 tháng đầu năm 2014, thành phố có hơn 708 ngàn người tham gia BHYT, đạt 56% dân số toàn thành phố. Báo cáo nhận định độ bao phủ BHYT của thành phố còn thấp. Điều này gây khó khăn cho mục tiêu của “Đề án thực hiện lộ trình tiến tới BHYT toàn dân” là độ bao phủ BHYT phải đạt 65% trong năm 2014.